近日，河北工程大学附属医院在胸外科主任胡基刚教授及齐庆彬教授带领下，由河北医科大学第一医院姜涛主任指导，在邯郸市开展首例“镜面人”的“充气式纵膈镜联合腹腔镜食管癌根治术”，即食管次全切除+管状胃成形+左颈部食管-胃吻合术。
患者男性，77岁，主因吞咽困难入院，胃镜病理为食管癌。该患者为罕见的“镜面人”，镜面人在医学上称为“全内脏反位”，是一种罕见的先天畸形，心脏在右侧（右心位），肝脏在左侧，胃和脾脏在右侧等，发病率约为万分之一点五（1.5/10000）。对于“镜面人”来说，食管癌手术难度非常大，被医学界公认为是极端复杂的手术，这不仅仅是因为脏器位置镜像反转，还涉及一系列解剖变异和操作习惯的颠覆，例如脏器、大血管（如主动脉、上腔静脉等）的位置完全镜像反转，手术步骤、器械入路、术者站位乃至麻醉插管方向都需要重新设计和调整。手术时间通常长于常规手术（3小时的手术可能延长至5-8小时），术后发生吻合口瘘、肺部感染等并发症的风险相对更高。长时间、高强度的“反向操作”对患者和医生都是巨大考验。且该患者高龄，肺气肿伴肺功能差，经过河北工程大学附属医院多次针对该患者情况展开MDT讨论，最终选择充气式纵膈镜联合腹腔镜食管癌根治术，即食管次全切除+管状胃成形+左颈部食管-胃吻合术的手术方案。
目前患者术后各项生命体征均平稳，无发热，无声音嘶哑，术后第一天下床活动，第三天开始进无渣流食，进食无呛咳，现已经开始进流食，伤口愈合良好，将于近期出院。
胡基刚主任说，该患者系食管恶性肿瘤，镜面右位心，因患者肺功能较差，故采用充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术，此术式优点是不经胸腔操作，对肺功能影响小，恢复快，难点在于患者镜面右位心，所有脏器完全反转，解剖关系辨认略有困难，在姜涛主任的指导下顺利完成手术，填补了市内空白，属邯郸首例！
据悉，河北工程大学附属医院始终秉持“人才引领、学科筑基、创新驱动”的发展理念，持续实施人才“外引内育、双向赋能”策略，不断优化学科结构、深化内涵建设，全力推动医疗技术迭代与服务能级提升。去年医院成功开展并完成49项填补院内及区域技术空白的新技术、新项目，以实实在在的创新成果，为人民群众提供了更优质、更高效、更可及的医疗健康服务，在“十五五”新征程上书写了一份扎实而亮眼的“技术突破答卷”。
