邯郸市第二医院放射科提醒:关注骨质疏松,重视骨密度检测
关|注|骨|质|疏|松 重|视|骨|密|度|检|测
骨质疏松常被称为“沉默的杀手”，因为早期通常没有明显症状，但随着骨量流失和骨结构破坏，会引发一系列严重问题，有时即使在轻微外力下，如摔倒、弯腰、咳嗽甚至打喷嚏，都可能发生骨折。据统计，全世界每3秒，就发生一次骨质疏松性骨折（2013年国际骨质疏松基金会报告）。
发现骨质疏松不能靠自我感觉，不要等出现明显症状了再去诊治，而高危人群更应该注意，无论有无症状，都应该定期去正规医院进行骨密度检查，以便随时了解自己的骨密度变化。市第二医院放射科拥有美国GE双能X线骨密度检测仪，该设备全自动化、智能化设计，成像快速、数据精确，是目前国际公认的诊断骨质疏松症的“金标准”。
使用两种不同能量的低剂量X射线束穿过骨骼。通过计算软组织对两种能量X射线的不同吸收率，从而精确得到骨骼的矿物质密度。
通常测量腰椎和髋部这两个承重且易发生骨质疏松性骨折的部位，有时也测量全身或前臂。
1. 精度高、准确性好、误差率极低、能够检测出微小的骨密度年变化（约1-2%），非常适合用于疗效监测。
2. 辐射剂量极低：一次检查的辐射剂量仅相当于乘坐一次跨洲航班所受的背景辐射，远低于常规胸部X光片，非常安全。
3. 检查速度快：全程仅需5-15分钟。
4. 国际通用标准：其得出的T值（与健康年轻成年人峰值骨密度对比）是WHO诊断骨质疏松症的正式依据。
* T值 ≥ -1.0：正常
* -2.5 < T值 < -1.0：骨量低下
* T值 ≤ -2.5：骨质疏松
老年人群：65岁及以上女性、70岁及以上男性，无论是否有其他骨质疏松危险因素，建议定期检测骨密度，以评估骨骼健康状况。
绝经后女性:绝经后女性由于雌激素水平下降，骨量流失加速，是骨质疏松的高发人群，需定期进行骨密度检测，以便早期发现骨量减少或骨质疏松。
有骨折风险的中青年人：50-70岁男性或未绝经女性，若存在低体重、脆性骨折史、长期吸烟饮酒、缺乏运动、钙和维生素D摄入不足等骨折风险因素，建议进行骨密度检测。
骨折患者:50岁以上发生过骨折的患者，尤其是脊柱、髋部、腕部等部位的骨折，需通过骨密度检测评估骨折风险，指导后续治疗和预防措施。
患有影响骨代谢疾病的患者:如类风湿性关节炎、糖尿病、甲状旁腺亢进、甲状腺功能亢进、慢性肝病、慢性肾病、炎性肠病等疾病，可能影响骨代谢，导致骨量丢失，需定期监测骨密度。
长期服用特定药物者:长期服用糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等影响骨代谢的药物，可能增加骨折风险，需定期进行骨密度检测，评估药物对骨骼的影响。
性激素水平低下者:因各种原因导致性激素水平低下的成年人，如早发性卵巢功能不全、男性性腺功能减退等，需通过骨密度检测评估骨骼健康状况。
接受骨质疏松治疗的患者:正在接受骨质疏松药物治疗的患者，需定期进行骨密度检测，以评估治疗效果，调整治疗方案。
特殊生理状态人群:卵巢切除、子宫切除术后女性，或肿瘤放化疗后的患者，由于体内激素水平变化或治疗对骨骼的影响，建议进行骨密度检测。
骨密度筛查阳性者：国际骨质疏松症基金会骨质疏松症风险一分钟测试题回答结果阳性者，或亚洲人骨质疏松自我筛查工具得分≤-1者，建议进行双能骨密度检测，进一步评估骨骼健康状况。
