
一口家常炒蛋,竟险些酿成悲剧。在临床诊疗中,儿童异物卡喉意外十分常见,每一次紧急抢救,都为广大家长敲响安全警钟。
近日,石家庄市妇幼保健院儿五科接诊了一名误食异物呛咳的儿童,惊险的就诊过程,也为所有家长明确警示:儿童气道异物梗阻,往往发生在一瞬间,凶险万分。
据石家庄市妇幼保健院儿五科主任关薇介绍,当日中午,一名儿童因突发呛咳紧急来院就诊。据孩子家长描述,孩子正常食用西葫芦炒鸡蛋时,毫无预兆地突然发生呛噎,随即出现连续性刺激性呛咳,憋气至面色通红,家长见状立即送医检查。

入院后,医院医疗团队高度重视,立即为孩子完善肺部CT检查,检查结果明确:患儿左侧主支气管存在异物。

结合家长提供的饮食记录,儿五科团队快速制定诊疗方案,紧急开展气管镜下异物取出术。


术中,医生成功取出一枚长达2厘米的鸡蛋块。目前,该名患儿生命体征平稳,已脱离危险,医院将持续观察患儿后续恢复情况。

孩子在进食、玩耍时,若突然出现以下典型症状,大概率为异物卡喉,家长切勿疏忽大意:
突发剧烈刺激性呛咳、喘息,咳嗽频繁且急促;
面色、嘴唇发紫、憋红,面部充血明显;
无法发声、呼吸困难,下意识做出双手掐喉动作;
表情痛苦、烦躁哭闹,严重时意识模糊、身体瘫软。
郑重提醒:发现异常切勿拖延!不要盲目用手抠挖、随意拍打后背,错误操作会将异物推向气管深处,加重梗阻风险!
一、1岁以下婴儿(婴儿拍背压胸法)
适用场景:婴儿进食、误食异物,出现无法呼吸、面色发紫、不能发声等情况。第一步:背部拍击(5次)

施救者一只手托住宝宝,手指固定宝宝下巴两侧颌骨位置,让宝宝呈头低臀高姿势,趴在施救者前臂上;

另一只手手掌根部,用力拍击宝宝两侧肩胛骨中间位置,连续拍5次,观察异物是否排出。
第二步:胸部按压(5次)

若异物未排出,平稳翻转宝宝,依旧保持头低臀高;

施救者用手掌拍击宝宝两乳头连线中点位置,快速向下按压5次。
循环操作:重复背部拍击+胸部按压动作,直至异物排出、孩子恢复正常呼吸。
二、1岁以上儿童(拍背+腹部冲击法)
第一步:背部拍击(5次)

让孩子站立,双脚与肩同宽,身体微微前倾;施救者用手掌根部,用力拍击孩子肩胛骨中间位置,连续5次,查看异物排出情况。
第二步:腹部冲击(5次)
若拍背无效,采用通俗口诀剪刀、石头、布辅助操作:

✅ 剪刀:找准孩子肚脐位置;

✅ 石头:一手握拳,拳眼放在肚脐上方

✅ 布:另一只手包裹住握拳的手;

快速、用力向后上方冲击5次。
循环操作:交替进行拍背和腹部冲击,直到异物顺利排出。
结合多年儿科临床诊疗经验,关薇主任为广大家长提出以下防护建议:
1. 严控进食习惯:儿童进食时禁止跑跳、打闹、大笑、哭闹,保持专注进食,切勿边玩边吃;家长不要追喂、哄喂孩子吃饭。
2. 筛选适龄食物:3岁以下低龄儿童尽量避免食用坚果、果冻、爆米花、整颗葡萄、坚硬肉块等易卡喉食物,食材尽量切碎、煮软、捣碎。
3.远离细小杂物:收纳好纽扣、硬币、玩具零件、吸管帽、磁力珠等小物件,不要让幼儿单独把玩,防止误吞误食。
4.牢记急救原则:发生卡喉不要慌乱,禁止喂水、催吐、强行吞咽,需第一时间实施海姆立克急救,若施救无效,务必立刻送往正规儿科医院救治。
