外地重症肌无力患者石家庄就医全流程陪诊方案(省二院/石家庄市人民医院版) | 同伴陪诊

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下面我们来详细聊聊：外地重症肌无力患者石家庄就医全流程陪诊方案（省二院/石家庄市人民医院版）

一、陪诊前：前置手续+筹备，扫清就医障碍（就医前5-7天）

（一）医保与慢病手续办理（核心前置环节）

1.异地就医备案

◦陪诊人员协助患者确认参保地政策，通过“国家异地就医备案”小程序（或参保地医保APP）填写信息，选择备案类型（“异地门诊”+“异地住院”，覆盖重症肌无力诊疗全场景），就医地选择“河北省-石家庄市”，定点医院勾选目标医院（河北医科大学第二医院/石家庄市人民医院）。

◦指导患者上传所需材料（身份证、社保卡照片，部分地区需病历摘要），陪诊人员跟踪备案进度，若3个工作日未通过，协助联系参保地医保局咨询，确保就医前3天完成备案，避免影响实时结算。

2.门诊慢特病（门慢）资格申请（若未办理）

◦若患者未在户籍地办理重症肌无力门慢资格，陪诊人员提前告知石家庄本地申请要求：需携带既往住院病历（含病理诊断、肌电图报告）、身份证、社保卡，到目标医院医保科填写《门诊慢特病资格认定申请表》，由主治医生签字确认后提交审核（省二院医保科在门诊楼1楼，市人民医院方北院区医保科在门诊楼2楼）。

◦跟踪审核进度（一般7个工作日出结果），若就医时暂未通过，协助患者先按普通门诊结算，后续凭审核通过凭证到医院医保科办理费用补报，减少经济压力。

（二）医疗信息核对与挂号预约

1.整理患者既往完整病历：按“门慢申请材料-历次检查报告（肌电图、抗体检测）-用药清单（标注药名、剂量、服用时长）”分类装订，同步扫描成电子档发送给陪诊人员及目标医院医生助理（若可提前沟通）。

2.分医院挂号：

◦省二院：通过“河北医科大学第二医院”微信公众号，进入“诊疗服务-预约挂号-神经内科-重症肌无力专病门诊”，优先选择有门慢接诊经验的专家，提前3天放号时定好提醒，确保挂号成功。

◦石家庄市人民医院：通过“石家庄市人民医院移动服务平台”，先办理电子健康卡，再预约“方北院区-重症肌无力中心”号源，部分专家号每周一下午5点半放号，陪诊人员协助抢号并同步告知患者。

（三）行程与住宿安排

1.交通规划：根据患者出发地推荐高铁（优先选靠过道座位，方便起身）或飞机，若到省二院，优先选到石家庄站的车次（距医院约5公里，打车20分钟）；到市人民医院方北院区，优先选到石家庄东站的车次（距医院约3公里，打车15分钟），生成含车次/航班、到站时间、接站路线的行程单，发送给患者及家属。

2.住宿预订：在目标医院1公里内选住宿（省二院选自强路、维明南大街周边，市人民医院方北院区选裕华东路、体育南大街周边），优先电梯房、隔音好、含早餐的酒店，提前沟通患者病情，确认是否可提供轮椅借用、送餐到房服务，留存酒店联系电话备用。

（四）物资清单确认

•患者携带：门慢申请材料原件、异地备案凭证截图、日常药物（按每日早中晚分袋包装，标注服用时间）、病情应急卡（写清症状、过敏史、家属及户籍地主治医生联系方式）、便携吸氧仪（若有呼吸无力症状）、易消化零食（苏打饼干、营养粥）。

•陪诊人员携带：陪诊包（含纸巾、湿巾、充电宝、目标医院科室分布图+医保科位置、笔和笔记本、患者病历电子档）、轮椅预约凭证（若提前向医院申请了轮椅）。

二、陪诊中：全程陪同，高效完成诊疗（就诊当天）

（一）就医前衔接（就诊当天早7:30-8:00）

1.陪诊人员提前30分钟到酒店接患者，协助整理当天所需材料（门慢申请单、病历、医保卡、身份证），确认药物已随身携带，简单检查患者身体状态（有无肌肉无力加重迹象）。

2.步行/打车前往医院，途中再次告知当天流程（门慢审核→签到候诊→看诊→检查→取药），重点提醒“若过程中累了，随时找休息区坐会儿”，安抚患者情绪。

（二）门诊诊疗全协助（8:00-12:00/14:00-17:00）

1.门慢相关办理（若未完成）

◦若需在石家庄申请门慢，陪诊人员先带患者到目标医院医保科提交材料，协助填写表格，由医生签字后提交审核，索要审核回执单（标注查询结果的方式）。

◦若已办理户籍地门慢，到门诊收费处出示异地备案凭证+门慢资格证，确认门慢待遇已同步到目标医院，后续诊疗可按门慢比例报销。

2.签到候诊与看诊

◦省二院到神经内科门诊自助机签到，市人民医院到方北院区重症肌无力中心签到，协助患者在候诊区找安静座位（优先选带扶手的椅子），实时关注叫号屏，提前5分钟提醒患者准备就诊。

◦进入诊室后，陪诊人员协助患者清晰传达：既往门慢办理情况、当前症状（如眼睑下垂、肢体无力持续时间）、正在服用的药物及有无不适，同步记录医生诊断结论、开具的检查项目（如省二院肌电图在医技楼3楼，市人民医院在方北院区门诊楼4楼）、用药调整建议，重点确认“新药物是否在门慢报销范围内”。

3.检查与取药

◦陪诊人员按医院指引预约检查时段（省二院部分检查需提前1天约，市人民医院可当天约），带领患者前往检查科室，提前告知注意事项（如肌电图检查前需停用部分药物、是否空腹）；检查过程中在外等候，结束后确认出结果时间（一般当天或次日），及时领取报告并交给医生复诊。

◦取药时，在药房核对药品名称、剂量与医嘱一致性，向药师确认“门慢报销比例”“用药禁忌（如避免与氨基糖苷类抗生素同服）”，将用药时间、剂量写在便签上贴在药盒上。

（三）应急处理预案

1.若患者就诊途中出现肌肉无力加重、吞咽困难、呼吸困难，陪诊人员立即协助患者坐下/躺下休息，取出随身药物让患者服用，同时拨打医院急诊科电话（省二院0311-87046999，市人民医院方北院区0311-69095120），并联系医院导诊台借用轮椅，快速推送至急诊通道。

2.随身携带患者病情说明卡（含门慢信息、过敏史、既往病史），遇紧急情况直接交给急诊医生，减少沟通时间。

三、陪诊后：后续衔接，减少二次奔波（就诊结束后1-3天）

（一）手续与资料整理

1.若患者在石家庄申请了门慢，陪诊人员跟踪审核结果，审核通过后协助患者到医院医保科领取门慢待遇凭证，告知后续在石家庄就医的报销流程。

2.当天将就诊记录（门慢审核情况、诊断报告、用药清单、下次复诊时间）整理成PDF文档，发送给患者及家属，重点标注“门慢报销所需留存的材料（门诊发票、费用清单）”。

（二）返程与后续跟进

1.协助患者整理行李，确认门慢凭证、药品、检查报告未遗漏；根据返程时间预约送站车辆（省二院到石家庄站约20分钟，市人民医院方北院区到石家庄东站约15分钟），送患者到车站/机场，待患者顺利出发后，告知家属返程信息。

2.就诊后1-2天，陪诊人员通过电话/微信回访患者，确认用药后有无不适（如恶心、乏力加重），解答“门慢报销如何线上查询”“药物漏服怎么办”等疑问；若有异常，协助联系目标医院主治医生咨询解决方案。

（三）复诊预约与提醒

1.协助患者通过医院官方渠道预约下次复诊号（省二院公众号/市人民医院移动服务平台），将复诊时间、需携带的材料（门慢凭证、近期用药记录）记录在“就医档案”中。

2.提前1周提醒患者：整理本次就诊后新增的检查报告、用药反馈，准备复诊时需向医生沟通的问题（如症状改善情况、药物调整需求），避免遗漏关键信息。

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